Торможение миопии

Актуальность вопросов, связанных с возможностью замедлить прогрессирование миопии, вполне очевидна (см.Эпидемия миопии). С этой целью было проведено много исследований, и очень убедительные результаты были получены в отношении ОК-терапии.

Лучше всего это проиллюстрировать с помощью материалов доклада, сделанного нами в октябре 2012 г. на конференции «Осенние рефракционные чтения» в НИИ ГБ РАМН.

Те, кто следит за мировой наукой в области контактной коррекции зрения, могут заметить, что пропорция ортокератологии в науке намного выше, чем в практике. Этот научный интерес в очень значительной степени вызван теми возможностями, которые ортокератология обещает в отношении торможении прогрессирования миопии.

На эту тему опубликовано и проводится некоторое количество работ, и это количество уже таково, что можно выполнить более-менее приемлемый анализ. Мы исключили ретроспективные работы, и вот что получилось.

Cho P, Cheung SW, Edwards M. The longitudinal orthokeratology research in children (LORIC) in Hong Kong: a pilot study on refractive changes and myopic control. Curr Eye Res. 2005 Jan;30(1):71-80.

Это первая проспективная пилотная работа на эту тему, в которой участвовало 35 детей от 7 до 12 лет, носящих ОК-линзы, контроль – 35 детей с обычными очками (взят из более раннего исследования). Срок ношения линз – 2 года.

JJ Walline, LA Jones, LT Sinnott. Corneal reshaping and myopia progression. Br J Ophthalmol 2009;93:1181–1185.

40 детей от 8 до 11 лет начинали исследование, 28 закончили в ОК-группе. Аналогичная группа – контроль с МКЛ из более раннего исследования (CLAMP – Contact lenses and myopia progression). Еще одна контрольная группа – ЖГПЛ из того же исследования. Срок ношения – 2 года.

HA Swarbrick, A Alharbi, K Watt, E Lum. Axial Eye Growth and Peripheral Refraction in Overnight Corneal Reshaping. ARVO 2010,  poster # 1721.

В исследовании участвовало 14 детей и подростков от 10 до 17 лет, на 1 глазу ОК-линза, на втором - ЖГПЛ. Через 6 месяцев – перерыв в две недели и обследование, потом линзы менялись местами, и дети носили их еще 6 месяцев; всего получился год. Это довольно своеобразный дизайн эксперимента, который несколько затрудняет сравнение полученных данных с другими опубликованными.

B. Eiden, RL Davis, E. Bennett, C. Herzberg, M. Lipson, L. Zigler, D. Becherer, B. Koffler, R Gerowitz. Stabilization of Myopia by Accelerated Reshaping Technique (SMART). Global Speciality Lens Symposium, January 2011.

Это единственное мультицентровое исследование, которое ведется в 10-ти разных клиниках США и спонсируется FDA. Дети от 8 до 14 лет, 172 в OK-группе, 110 – в контрольной (дневное ношение силикон-гидрогелей). Исследование продолжается, оно рассчитано на 5 лет, начато в 2007 г., в 2011 появились данные по 3-му году ношения линз. После 3-х лет в ОК-группе осталось 109 человек, в контрольной - 65.

T Kakita, T Hiraoka, T Oshika. Influence of Overnight Orthokeratology on Axial Elongation in Childhood Myopia. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011;52:2170–2174.

Японская работа, в которой исходно участвовало 105 детей и подростков от 8 до 16 лет: 45 (42 закончили) – ОК-группа, 60 (50 закончили) – контроль (обычные очки). Срок ношения линз – 2 года.

T Hiraoka, T Kakita, F Okamoto, H Takahashi, T Oshika. Long-Term Effect of Overnight Orthokeratology on Axial Length Elongation in Childhood Myopia: A 5-Year Follow-Up Study. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012;53:3913–3919.

Эта же группа авторов годом позже опубликовала еще одну работу, частично комбинированную с предыдущим исследованием и немного измененного дизайна (ограничили максимальный возраст 12-ю годами). 29 пациентов (22 закончили) ОК-группа, 30 пациентов (21 закончили) контроль (обычные очки). Срок ношения линз – 5 лет.

 

 

tormozhenie-miopii.docx [815,77 Kb] (cкачиваний: 42)

© 2010-2012 «Доктор Линз НН», 603000, г. Нижний Новгород, ул. Новая 28, подъезд 3, этаж 3
Звоните: +7(831)410-34-41 или +7(831)220-77-51, е-mail: doctorlensnn@list.ru